Madrid, 9 ene (EFE).- Un equipo multidisciplinar del madrileño Hospital General Universitario Gregorio Marañón ha logrado salvar la pierna de un niño de 7 años, afectado por un osteosarcoma, mediante el uso de tecnología 3D y el trasplante de una tibia de donante adulto.
La intervención, de extrema complejidad, ha permitido la extirpación completa del tumor, conservar la articulación de la rodilla y la parte proximal del fémur, así como reconstruir el hueso afectado con un injerto biológico, lo que supone «un hito en la cirugía oncológica pediátrica», subraya el centro en un comunicado. El paciente presenta una evolución favorable y continúa con su tratamiento oncológico de apoyo.
El menor, que llegó al hospital tras una cirugía previa por una fractura que resultó ser un cáncer óseo, portaba dos clavos intramedulares, cuya retirada suponía un riesgo de diseminación de células tumorales por el organismo.
El osteosarcoma es un tipo de cáncer poco frecuente que se origina en los huesos, especialmente en niños y adolescentes, y que provoca que las células del hueso crezcan de forma descontrolada, debilitándolo y pudiendo causar dolor, inflamación o fracturas.
La operación, realizada por un equipo multidisciplinar de los CSUR de Sarcomas Infantil y Adulto, ha combinado técnicas avanzadas de planificación 3D, navegación por infrarrojos y realidad mixta.
La intervención fue estudiada por la Unidad de Planificación Avanzada y Manufactura 3D (UPAM3D) del Marañón, que generó un biomodelo virtual o ‘gemelo digital’ del fémur del paciente, que permitió a los cirujanos ensayar la intervención en un entorno simulado antes de entrar al quirófano.
Elena Aguilera, ingeniera biomédica de la unidad, ha destacado que este proceso permitió anticipar riesgos, mejorar la coordinación y optimizar los tiempos quirúrgicos.
Durante la cirugía, los médicos emplearon gafas holográficas de realidad mixta que permitieron visualizar estructuras vasculares críticas sobre el campo visual del cirujano en tiempo real y realizar la resección del tumor sin comprometer arterias ni venas de la pierna, un paso fundamental para la viabilidad del miembro.
Una de las claves de la intervención fue la conservación del cartílago de crecimiento de la tibia del menor, según el traumatólogo infantil Alberto Álvaro, quien ha señalado que este logro es vital para el desarrollo del paciente. Al mantener este tejido, el hueso mantendrá su evolución natural, lo que minimizará la futura diferencia de longitud entre ambas piernas, un problema común en este tipo de patologías.
A través del proyecto «Osteoteca 3D», los médicos compararon de forma digital la anatomía del niño con los injertos disponibles y seleccionaron una tibia de un donante adulto que, colocada de forma invertida, encajó con precisión en el hueco dejado por el tumor.
Lydia Mediavilla, cirujana ortopédica oncológica, ha explicado que el uso de guías de corte impresas sobre el propio injerto aseguró un ajuste perfecto. Esta técnica biológica no solo sustituye el tejido perdido, sino que favorece la integración del hueso trasplantado con el organismo del niño.
El centro resalta que la integración de la ingeniería biomédica y la cirugía de alta resolución ofrece una oportunidad de vida y movilidad a pacientes con sarcomas complejos. EFE